申請・届出様式集

更新日 2019年06月14日

 排水設備工事の申請・届

  ・排水設備等工事計画確認(変更)申請書類(312KB; PDFファイル)

  ・排水設備等工事完了届(245KB; PDFファイル)

  ・下水道使用開始・休止・廃止・再開届(104KB; PDFファイル)

  ・除害施設設置等届(199KB; PDFファイル)

  ・水質管理責任者選任(変更)届出書(86KB; PDFファイル)

  ・下水道一時使用開始(廃止)届(92KB; PDFファイル)

取付管設置の申請

  ・取付管申請書(61KB; PDFファイル)   ・申請書記入例(106KB; PDFファイル)

  ・代理人選任通知書(46KB; PDFファイル)

  ・承諾書(44KB; PDFファイル)

私道への公共下水道布設の申請

  ・公共下水道布設申請書(156KB; PDFファイル)

事業者が設置した下水道施設譲渡の申請

  ・下水道施設譲渡申請書(62KB; PDFファイル)

下水道切替工事助成金(水洗便所等改造・切替工事助成金)の申請

  ・水洗便所等改造・切替工事助成金交付申請書(52KB; PDFファイル) ・申請書記入例(100KB; PDFファイル)

  ・市税納税状況調査同意書(55KB; PDFファイル)            ・同意書記入例(73KB; PDFファイル)

  ・水洗便所等改造・切替工事助成金請求書(77KB; PDFファイル)

下水道使用料減免の申請・減量水量の申告

  ・下水道使用料減免申請書(73KB; PDFファイル)

  ・減量水量申告書(55KB; PDFファイル)

物件設置・下水道敷地占用の申請

  ・物件設置等許可申請書(71KB; PDFファイル)

  ・下水道敷地等占用許可申請書(77KB; PDFファイル)

指定工事店の登録・更新の申請

  ・下水道排水設備指定工事店指定申請書(114KB; PDFファイル)

  ・営業所の平面図及び付近見取図(44KB; PDFファイル)

  ・専属責任技術者名簿(新規・解除)(78KB; PDFファイル)

  ・経歴書(47KB; PDFファイル)

指定工事店の異動届

  ・指定工事店異動届(91KB; PDFファイル)

  ・指定工事店指定辞退届(63KB; PDFファイル)

指定工事店証再交付の申請

  ・指定工事店証再交付申請書(83KB; PDFファイル)

責任技術者の登録・更新の申請

  ・責任技術者登録申請書(69KB; PDFファイル)

  ・責任技術者登録誓約書(133KB; PDFファイル)

責任技術者の異動届

  ・責任技術者(住所・氏名・勤務先)異動届(54KB; PDFファイル)

責任技術者証再交付の申請

  ・責任技術者証再交付申請書(87KB; PDFファイル)

このページの作成担当・お問い合わせ先

下水道課維持管理係 電話 0944-77-8585

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